简述急性心肌梗死并发心源性休克的诊断依据
1.目前尚无诊断心源性休克敏感特异的实验室指标。
2.心率增加、脉搏细弱。
3.血压降低,收缩压低于90mmHg或原有高血压者收缩压下降幅度超过30mmHg,脉压<20mmHg。
4.S1减弱提示左心收缩力下降,奔马律即为左心衰竭早期征象,严重者呈单音律。
5.肺毛细血管楔压(PCWP)>20mmHg、心脏指数(CI)低于2L/(min·m2)。6.在合并心源性休克的患者中,造影结果显示,这类患者左前降支狭窄、多支病变以及梗死相关慢性阻塞病变更为常见。
6.对疑有机械并发症患者,应及时行心脏超声检查。
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