由于放疗的副作用，在3岁以内的婴幼儿采用放疗是不恰当的（操作上有困难，后遗症也明现）。故化疗的应用也是治疗儿童大脑半球胶质瘤的手段之一，但主要适用于年龄小的恶性胶质瘤，尤其对于复发肿瘤有一定疗效。有人认为对间变型星形细胞瘤或胶质母细胞瘤对不同的化疗方案的有效率为40-80%。总的看来，化疗对小儿颅内胶质瘤的治疗仍处于摸索阶段，但单纯用化疗治疗的病例罕见。Packer(1997)报告5岁以下低级别的星形细胞瘤2及3年的无恶化率为69-81%和61-75%。毛细胞型星形细胞瘤用和不用化疗无区别。

　　本病的预后取决于肿瘤的病理性质，年龄，手术切除程度及术后辅助治疗情况。

　　儿童I-II级星形细胞瘤的预后与年龄关系，即年龄愈小，则肿瘤体积愈大，切除不易彻底，术后放疗常难以正规施行，而年龄大的儿童则切除彻底，即使不放疗也可长期存活。Mercuri(1981)表⑤报告29例儿童星形细胞瘤，随访5-27年，发现囊性星形细胞瘤预后最好，特别是纤维型星形细胞瘤。Hirsh（1989）表④报告少枝胶质瘤预后也好，5年存活率为70-90%，Wallner（1988）表⑥报告少枝胶质瘤5年生存率为56%。也有不少学者报告少枝胶质瘤5年存活率为75-85%。Montes提出星形细胞瘤20年的生存率可达80%。围手术期死亡率为0%。Raimondi(1981)综合多组资料指出恶性程度高的胶质瘤5年生存率为34.6%，多数病人死于局部复发，少数亦有其他部位转移。Shaw(1989)等报告幕上毛细胞星形细胞瘤，五年和十年生存率分别为85%和79%。而非毛细胞星形细胞瘤生存率分别为51%和23%。预后与肿瘤手术切除程度有密切关系。美国儿童联合调查组（CCG）在1998年的大宗病例分析，较之母细胞瘤患儿中，根治性切除和部分切除的五年无肿瘤进展的生存率（PFS）分别为26±9%和4±3%，在间变型星形细胞瘤中两组的五年PFS分别为44±11%和22±6%，小儿恶性胶质瘤脑脊液中的播散率为26±7%，局部复发率69%，二者也可同时存在。

　　我们早期随访了儿童大脑半球胶质瘤138例，星形细胞瘤I-II级5年及10年存活率分别为52,2%和37.8%，胶质母细胞瘤1年生存率为26.3%，5年生存率仅7.9%，10年存活率为5.2%。