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世卫制定外科手术安全核对表以提高手术安全

2008.6.26
世界卫生组织6月25日推出了一份供手术室外科手术团队使用的安全核对表,希望以此推动世界各国提高手术安全。世卫组织表示,全球每年实施的大手术为2亿3400万例,即每25人即有1人接受手术;而研究表明,有相当大比例的手术造成了本可避免的并发症和死亡。
 
据联合国网站报道,一些研究表明,在工业化国家,住院患者接受外科手术而导致严重并发症的比率为3-16%,导致永久性残疾或死亡的比率约为0.4-0.8%。在发展中国家,研究显示大手术死亡率为5-10%。在撒哈拉以南非洲的部分地区,仅全身麻醉的死亡率就高达一百五十分之一。感染和其他术后并发症也是一个令人关切的严重问题。
 
研究表明,有近半数的外科手术并发症是可以预防的。世卫组织总干事陈冯富珍博士表示,使用核对表是减少手术失误,改进患者安全的最佳方式。
 
世卫组织手术安全核对表确定了一整套手术安全标准。核对表确定了手术的三个阶段:麻醉诱导之前,皮肤切开之前,以及患者出手术室之前。在每个阶段都必须由核对协调员首先确认手术小组完成了必要的操作,才能进行下一步工作。例如,在第一阶段,核对是否已标出了手术部位并已核实患者已知的过敏;在第三阶段阶段,核对是否已清点器械、敷料和针头。
 
在世界八个示范点对一千名患者使用的初步结果显示,在使用核对表后,手术符合标准的比率从36%提高到68%,在有些医院接近于100%。目前为止,术后并发症和死亡人数已大大减少。预计在未来几个月中,将会得到核对表使用效果的最后结果。
 
世卫组织表示,25日公布的核对表属于第一版。在完成对全球八个示范点的评价之后,将于2008年底之前确定最后版本,供各国分发使用。
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