1.血象检查

(1)红系检查：

根据病情轻重红细胞与血红蛋白有不同程度的下降，有核红细胞和网织红细胞明显增多。

出生时红细胞与血红蛋白可有不同程度的改变，一般取脐带血比毛细血管血较准确，一般以低于145g/L为贫血指征，按脐带血血红蛋白水平，本病各型的值如下：轻型110～145g/L；中型40～110g/L；重型＜40g/L。

周围血中有核红细胞明显增多，可达25%～100%，可见各阶段的幼稚细胞，甚至原始红细胞。本病网织红细胞在中型患儿为15%～20%；严重患儿可达80%。

(2)白细胞与血小板：

白细胞常有中等增多，加上有核红细胞在白细胞计数时计入白细胞内，故白细胞总数常明显增加。分类以中性粒细胞为主，可见左移，甚至出现幼稚粒细胞。血小板计数一般正常，但严重患者常偏低，其减少程度与溶血有关。

2.血清胆红素  

出生时血清胆红素即已增高，以间接胆红素为主，少数患儿直接胆红素也增高。

3.血型鉴定  

要对母婴分别进行ABO及Rh血型鉴定，典型的Rh溶血病，母婴ABO血型常相同。

母为Rh阴性，婴为Rh阳性，有时由于抗D抗体太多，将新生儿红细胞几乎全部覆盖，因此可能误将Rh阳性红细胞判为Rh阴性。新生儿父亲为Rh阳性，如母婴D抗原性相同，应注意是否Rh系统中其他抗原(如E，C或c等)或少见血型抗原所致的同族免疫性溶血性贫血。

4.Coombs试验(Coombs test)  

本病多呈直接Coombs试验阳性，只要红细胞表面被覆有IgG抗体，直接Coombs试验均呈阳性，偶有来自母体的抗体浓度太弱，则Coombs试验可呈阴性，但这不会影响对本病的诊断。

5.血糖  

不少Rh溶血病新生儿，由于胎内时期胰岛细胞增生，生后断绝了来自母体的葡萄糖(葡萄糖可通过胎盘)，故可发生低血糖。