1.主要标准

　　（1）骨髓浆细胞增多（>30%）

　　（2）组织活检证实有浆细胞瘤

　　（3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。

　　2.次要标准

　　（1）骨髓浆细胞增多（10%～30%）

　　（2）M-成分存在但水平低于上述水平

　　（3）有溶骨性病变

　　（4）正常免疫球蛋白减少50%以上：IgG<600mg/dL，IgA<100mg/dL，IgM<50mg/dL。

　　3.诊断MM要求

　　①具有至少1项主要标准和1项次要标准；②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的（1）项和（2）项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。

　　（二）国际骨髓瘤工作组（IMWG）关于MM诊断标准（2003年）

　　1.症状性MM

　　（1）血或尿中存在M-蛋白

　　（2）骨髓中有克隆性浆细胞或浆细胞瘤

　　（3）相关的器官或组织损害（终末器官损害，包括高钙血症、肾损害、贫血或骨损害）

　　2.无症状MM

　　（1）M-蛋白≥30g/L

　　（2）和/或骨髓中克隆性浆细胞≥10%

　　（3）无相关的器官或组织损害或无症状

　　IMWG的专家认为，无症状MM患者，即使诊断了MM，在出现高钙血症、肾损害、贫血或骨损害这些终末器官损害前，可以对患者严密观察；一旦出现了高钙血症、肾损害、贫血或骨损害这些终末器官损害之一，既要开始进行治疗。