①由肝病引起的ALT升高，只表示肝细胞受损（>300单位时，肝细胞或多或少有坏死性病变），而不能区别肝病性质。无论患甲型肝炎或乙型肝炎或胆汁淤积性肝炎或中毒性肝炎，此酶都会升高，应结合病史、体征进行全面分析。

　　此外，肝脓肿、肝结核、肝硬变失偿期、血吸虫病、肝癌等，此酶亦可轻度或中度增高。

　　②ALT的变化为非特异性，除肝病外尚见于心肌梗死、心肌炎、脑血管病、肾病、胰腺炎、慢性胆囊炎急性发作。胆石症、胆道疾患、溃疡病、肌病。

　　此外，各种感染如败血症、伤寒、构端螺旋体病、传染性单细胞增多症等，若导致肝损害时，亦可使ALT增高。③ALT的增减，在一定条件下（如用同法检测，定期复查其动态变化等）可以反映肝炎病情的缓解、静止、复发与加剧。但在急性肝炎引起急性肝萎缩时，ALT活性反而下降，说明肝脏极度衰竭，其制造 ALT的功能丧失，故临床上出现总胆红素增高，而ALT活力下降的分离现象，则表示预后不良。

　　此外，某些药物（如阿司匹林、异烟肼、利福平、红霉素、某些避孕药或抗癌药等）引起的肝损害、高热等亦可导致ALT活性增高，故分析结果时，应予注意。