肾盂扩张的病因
虽然超声仪器的进展对泌尿系统畸形诊断更准确，但其假阳性率却较高，据报道可高达39%～52%。这种假阳性率高企的主要原因是轻度肾盂扩张，而许多轻度肾盂扩张在产后都正常。这一问题至今尚未解决，而且到目前为止，产前超声对肾盂扩张程度的界定以及扩张到什么程度时产后必须进一步检查亦没有统一，在临床工作中应特别注意。
多数学者认为，肾盂扩张前后径大于15mm，高度提示梗阻性病变可能，产后手术率较高。肾盂扩张前后径在10～14mm者，发生肾脏病理情况者亦较高，多数学者建议产后新生儿期随访检查.
肾盂扩张前后径在4mm～10mm范围内时，许多情况不是病理性的，可能为正常或是生理性的，但亦有严重的泌尿系梗阻仅表现为轻度肾盂扩张者，例如后尿道瓣膜梗阻，可以引起明显的膀胱扩张和输尿管扩张，而肾盂扩张则轻微。因此对于轻度肾盂扩张时，不能简单作为正常或异常来对待。
引起正常胎儿肾盂轻度扩张的可能原因主要有两个，其一为孕妇大量饮水可导致胎儿肾盂扩张，其次是胎儿膀胱过度充盈时压迫输尿管引起肾盂轻度扩张。有研究表明，70%的胎儿在2小时经内多次重复观察，胎儿肾盂测值可小可大，从而出现“正常”及“异常”改变。
孕妇肾积水是妊娠过程中的一种最常见表现，其可能的原因是由于黄体酮类激素作用下泌尿系统平滑肌松弛所引起。胎儿在这种高激素状态下，也可能出现轻度肾盂扩张。
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