1、良性色素痣

　　色素痣是由于皮肤的黑色素细胞良性增多引起。以下指征有助于鉴别：

　　形态：良性痣的形状通常对称规则，呈圆形或椭圆形；边界清楚光滑。恶性黑色素瘤形态不规则或不对称；边缘不完整，色素与周围皮肤分界不清。

　　颜色：良性痣一般为棕黑色或褐黑色，颜色均一。恶性黑色素瘤往往颜色更深或有杂色，如粉红色、蓝黑色、蓝白色（个别恶性黑色素瘤也可无颜色）。

　　大小：良性色素痣的直径通常≤5毫米；当良性色素痣短期进展且直径≥6毫米时，应怀疑恶性黑色素瘤可能。

　　其他：良性色素痣通常无明显生长，无疼痛及破溃等。恶性黑色素瘤常出现短期内的快速增长，瘤体发生隆起、破溃或出血等。

　　2、甲下出血

　　由于外伤、挤压等导致的甲板下组织破裂，出血积聚于甲下所致。双足拇趾常见。常在剧烈活动、体育锻炼、长时间行走或穿高跟鞋之后发生，新近的出血表现为甲板下的红色或棕红色小斑片，陈旧性出血多呈黑褐色。一般在数月内随甲的生长逐渐向远端迁移或吸收消散。