长达20年随访调查|肾结石患者肾癌风险究竟有多高？
根据荷兰一个研究小组的结论，早期诊断的肾结石 (年龄＜40岁)与后期诊断肾脏肿瘤风险增加(年龄≥40岁)显著相关。
试验设计
研究人员使用了NLCS（荷兰队列研究）参与者的数据。NLCS是1986年在荷兰发起的一项关于饮食和癌症的全国性队列研究，研究对象包括55岁至69岁的58279名男性和62573名女性。
在基线下，120,852名参与者完成了一份关于饮食、医疗状况和其他癌症风险因素的自我管理问卷。经过20.3年的癌症随访，研究人员对4352名亚组成员、544名RCC（肾细胞癌）患者和140名UTUC（上尿路上皮癌）患者进行了病例队列分析。
试验结果
结果显示，有早期肾结石病史患者发生RCC的总风险是无早期肾结石病史患者的两倍（HR 2.10）。
荷兰马斯特里赫特大学的Jeroen A. A. van de Pol博士及同事报告，与没有肾结石病史的人相比，有早期肾结石病史的人患UTUC的风险要高1.7倍（HR 1.66）。
肾结石也与乳头状RCC （pRCC, HR 3.081）风险增加有关，但与透明细胞RCC（ccRCC, HR 1.14）风险增加无关。
该篇文章发表于British Journal of Cancer杂志。
结论
研究人员称，虽然肾结石与肾癌间潜在的生物学机制尚不清楚，但推测肾结石会对肾脏和输尿管造成慢性局部刺激。另外一些研究表明，大多数肾盂和输尿管癌发生在肾结石形成同一侧，这似乎也支持了这一理论，更详细的发病机制还有待研究。
小结
现在人们普遍认为，应该避免含糖饮料（如苏打水和含糖果汁）以降低肥胖，高血压，糖尿病和心血管疾病等慢性疾病风险。但该研究显示，无糖碳酸饮料也可增加ESRD风险，且呈剂量-反应相关。但具体相关机制还需进一步研究。
