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重症新冠患者机体的非常规T细胞或能预测疾病预后状况

2020.9.17

  近日,一项刊登在国际杂志Journal of Experimental Medicine上的研究报告中,来自法国图尔大学等机构的科学家们通过研究发现,重症COVID-19患者或会表现出一类非常规T细胞的改变,相关研究结果表明,监测患者血液中的这些细胞的活性或能帮助预测患者疾病的严重性及疾病进程。

图片来源:2020 Jouan et al. Originally published in Journal of Experimental Medicine. https://doi.org/10.1084/jem.20200872

  大部分SARS-CoV-2感染者都会经历相对较轻的症状,有些患者则会出现异常的炎症反应,其会损伤肺部健康并诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),或许会导致患者发生死亡,然而,引发ARDS的免疫细胞和炎性分子与COVID-19的发生之间的关联,目前研究人员并不清楚。研究者Christophe Paget表示,非常规的T细胞是多样化免疫细胞的集合,其能帮助机体对病毒感染产生反应,同时经常存在于肺部和机体其它粘膜组织中,尽管如此,目前研究人员仍然并不清楚这种非常规T细胞在SARS-CoV-2驱动的ARDS的病理生理学过程中所扮演的关键角色。

  这项研究中,研究人员对30名进入重症监护室的COVID-19患者进行检查,并将其机体血液和肺部中的免疫细胞与健康志愿者或非COVID-19感染原因而进入ICU治疗的患者进行对比;结果发现,两类非常规T细胞:粘膜相关的不变T细胞(MAIT)和不变的自然杀伤细胞(iNKT)在重症COVID-19患者机体的血液中会发生明显下降,然而,MAIT细胞的数量则会在患者的气管中增加,这就表明,这些细胞或许会从血液移动到肺部来控制机体对SARS-CoV-2感染的反应。

  COVID-19患者机体中的MAIT和iNKT细胞似乎会被高度激活并产生不同类别的炎性分子,研究者发现,在进入ICU时,机体中循环MAIT和iNKT细胞特别活跃的患者或许会对低氧血症(hypoxemia)的敏感性较低,而且相比机体中循环MAIT和iNKT细胞不太活跃的患者而言会更早出院。研究者表示,在重症COVID-19感染期间,MAIT和iNKT细胞似乎扮演着非常有益的角色,尽管其具体的功能和相关机制还需要后期进一步研究。

  最后研究者表示,尽管如此,后期我们还会继续深入对SARS-CoV-2诱导的ARDS患者机体中的MAIT和iNKT细胞进行深入研究,来评估其是否能作为新型的生物标志物帮助开发免疫干预策略。

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