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诊断慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的简介

2023.6.12

  CIDP的诊断主要根据患者的临床表现和符合脱髓鞘性损害的神经电生理改变、脑脊液改变和神经活检提示脱髓鞘和髓鞘再生支持该诊断,典型的CIDP对皮质类固醇治疗反应良好,疗效观察结果也可被用于鉴别诊断。

  根据《中国2010年慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病诊疗指南》,CIDP的诊断目前仍为排除性诊断,符合以下条件的可考虑该病:

  (1)症状进展超过8周,慢性进展或缓解-复发;

  (2)临床表现:不同程度的肢体无力,多数呈对称性,少数为非对称性,近端和远端均可累及,四肢腱反射减低或消失,伴有深、浅感觉异常;

  (3)脑脊液:蛋白-细胞分离;

  (4)电生理检查:神经传导速度减慢、传导阻滞或异常波形离散;

  (5)神经活检:除外其他原因引起的周围神经病;

  (6)糖皮质激素治疗有效。

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