1.体格检查

　　肾区压痛、叩击痛，上输尿管压痛点（腹直肌外缘平脐处）肋腰点压痛点（腰大肌与十二肋骨交叉处）压痛见于上尿路感染。多囊肾合并感染时，或上段输尿管梗阻大量肾盂积液时，上腹可触及肿大的变形的肾脏。

　　2．实验室检查

　　脓尿菌尿是其特点。尿液的常规检查除白细胞、脓细胞增加外，注意白细胞和脓细胞管型。小圆上皮细胞存在代表上尿路感染。血常规白细胞总数及中性粒细胞增加。慢性肾盂肾炎：脓尿常常间断出现，注意反复验尿，有时须做尿液细胞计数即埃迪计数检查，每小时白细胞>40万个或每1ml尿液>2000个，或每分钟>4000个均为异常。有时须做激发试验，静注氢化考的松100mg，或氟美松5mg，或泼尼松30mg，连用3天，再做尿液白细胞计数。较试验前增加一倍为异常。尿液涂片找致病菌，可迅速做出诊断。慢性肾盂肾炎注意肾功能的检查，肾小管功能持续受损最常见。

　　3.其他检查

　　B超和CT检查对复杂性肾盂肾炎十分必要。X线静脉肾盂造影对诊断慢性肾盂肾炎和复杂性肾盂肾炎有帮助，但患者对碘过敏或已有肾功能损害时应列为禁忌。