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快速诊断离我们还有多远——LAMP技术告诉你答案

2020.7.13

人类在征服世界的过程中,与自然界的万物进行着近乎残酷的斗争,各种各样的疾病威胁着人类的生存,从17世纪让人谈虎色变的“天花”到本世纪初危机全球的“SARS”,整个人类的生命遭遇了其他生物的挑战。再者,从个体层面上看,“HIV”、“HPV”、乙肝病毒等似乎悄然间就能夺去一个人的生命。在疾病的面前,人类并没有就此屈服,完备的预警机制、出色的医生、神奇的药物帮助我们战胜着病魔,随着对疾病的认识,我们意识到一个严峻的问题:爆发烈性传染病不是不能控制,而是缺乏有效的快速诊断方法,检测疾病的速度越慢,疾病传播的速度越快;很多疾病不是不能治愈,而是等我们发现时已经为时晚矣。


早期检测、快速诊断,诸如此类名词早已不陌生,怎样才算得上快速?传统的诊断一般采用微生物培养、显微镜或电镜观察,又或者基于抗原、抗体相互作用的血清学方法,其中有几类由于操作简便、耗时相对较短而得到广泛运用,如ELISA方法、胶体金方法,然而这些方法灵敏度不高,若要等到机体产生各种抗病毒、细菌的抗体了才检测到,微生物早已将人体当作了很好的繁殖基地。分子生物学的发展给我们带来了福音,很多基因诊断方法可将样本中微量的微生物核酸分子在体外扩大,从而实现检测。人们常知的PCR、基因芯片等等就是如此,然而这些操作复杂的实验室技术很难真正应用到疾病检测的现场,许多疾病要将样本拿到很好的实验室才能得到准确结果。我们不禁要问,快速诊断究竟离我们还有多远?

  
2000年日本的一位科学家给了我们答案,真正的快速诊断是基于基因检测的、不需要复杂的操作或特殊仪器,大多数人在家里就能实现的诊断方法----这就是LAMP(环介导等温扩增技术)。不同的微生物,其基因组是特异的,而只有基因能实现虽然微量但在体外可无限扩大至我们能观测到,LAMP技术可在短短15~60分钟内,将目标基因扩增109~1010倍,这是所有其他基因扩增方法无法比拟的,也正是因为LAMP方法灵敏度极高,它能实现样品前处理简单化的目标。如此高效率地扩增,产物量多到我们直接肉眼就能鉴别结果,省去了其他基因扩增方法后续结果检测的步骤。

  
毫无疑问,全世界都看准了LAMP技术,不仅将它用于诊断各种人类疾病、动植物疾病,还有效地运用于进出口货物快速检测,这是一场革命,从此人类的安全卫生会得到一次质的飞跃。我们期待着这场革命的到来,国内若干家诊断试剂盒开发公司开始进行LAMP技术的研究。而作为LAMP技术发明者的日本荣研化学公司早已做好准备,其中荣研与FIND(新型诊断技术开发)基金(=盖茨基金出资、WHO发起)共同研发的肺结核LAMP诊断试剂盒在日本完成三期临床验证,获得相关批号,今年正式在中国6省市进行临床实验。该项目在中国的实施计划由卫生部长陈竺与比尔盖茨与2009年4月1日签约,PATH(美国帕斯适宜卫生科技组织)联合结合防治所进行实施。LAMP技术一旦得到广泛应用,将使包括广大农村部在内的结核病人得到有效防治,可挽救成千上万人的性命,我们将拭目以待。


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