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冰点渗透压仪的临床应用

2021.11.17

  在临床上主要是针对血浆或血清,尿液,粪便等的渗透压进行测定。

  1. 血浆渗透压的测定

  血浆渗透压是反映机体内环境状况的重要指标之一,一旦发生紊乱或破坏,会引起各种体液之间及细胞内外之间水的移动,引起体液中水、电解质和有机物含量的变化,最后导致机体功能活动的紊乱。正常人血浆渗透压约为296mOsm/kg.H2O。

  糖尿病患者血浆渗透压的测定有助于并发症的诊断及预后判断。

  急性脑卒中起病后机体急性应激,抗利尿激素(ADH)、醛固酮(ALD)、皮质激素(COR)水平升高,而使血浆渗透压上升。高渗透压血症是脑卒中并发急性肾衰的联合因素甚至独立因素之一,脑卒中患者的血清肌酐水平与血浆渗透压呈正相关。血浆渗透压升高先于急性肾衰,早期监测血浆渗透压对急性肾衰的发生有一定的报警作用。

  此外,血浆渗透压水平也是颅脑外伤,新生儿脑水肿,新生儿窒息,低钠血症等疾病的伤情判断、评价预后的可靠指标之一,而且对其动态监测可以指导临床脱水和补液治疗。

  2. 尿液渗透压的测定

  尿渗透压的测定有助于推测肾小球肾炎及尿路感染病变范围和严重程度,特别是对肾小管的功能有一个初步的了解,对治疗及判断预后都有很大的帮助。

  对于糖尿病患者,尿液中葡萄糖的增多引起水的丢失,表现为尿量增加,尿液和血液的渗透压都增高。对于尿崩症患者,尿的渗透压可极度降低,但血浆渗透压则轻度升高。

  3. 粪便渗透压的测定

  冰点渗透压仪也可检测粪便的渗透压,有助于腹泻的鉴别诊断。

  4. 其他

  用于检测精液,脑脊液,胃液,胆汁及其他体液,药品溶液等物质的渗透压。

  冰点渗透压仪是测定溶液渗透压最直接准确的方法,对许多疾病的辅助诊断和指导治疗有重要的意义 [1] 。还广泛用于临床急救输液的渗透压指导、肾功能疾病的辅助诊断、临床营养补液指导、监护临床透析、鉴定神经内分泌障碍和失调、婴儿人工喂养食物配方的控制、组织细胞(器官移植)培养液和保存液的配置、了解精液渗透压对生育的影响、羊水渗透压与妊娠异常的辅助诊断等。

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