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治疗乳腺囊性增生病的相关介绍

2023.2.20

  1.激素治疗

  中药治疗效果不佳,可考虑激素治疗,通过激素水平的调整,达到治疗的目的。常用的药物有黄体酮,以增生腺体检测雌激素受体阳性者口服他莫昔芬(三苯氧胺),激素疗法不宜长期应用,以免造成月经失调等不良反应。

  2.手术治疗

  患者经过药物治疗后疗效不明显,肿块增多、增大质地坚实者;肿物针吸细胞学检查见导管上皮细胞增生活跃,并有不典型增生者;年龄在40岁以上,有乳癌家族史者,宜选择手术治疗。

  根据病变范围大小,肿块多少采用不同的手术方法。

  (1)肿块切除肿块类或属于癌高发家庭成员,肿块直径<3cm者,可行包括部分正常组织在内的肿块切除。

  (2)乳腺区段切除术病变仅限于某局部病理结果示有上皮细胞高度增生、间变,年龄在40岁以上者,可行乳腺区段切除。

  (3)经皮下乳腺单纯切除术有高度上皮细胞增生,且家族中有同类病史,尤其是一级亲属有乳腺癌者,年龄在45岁以上应行乳腺单纯切除术。

  (4)乳腺根治术35岁以下的不同类型的中等硬度的孤立肿块,长期治疗时好时坏,应行多点细针穿刺细胞学检查,阳性者应行乳腺根治术。阴性者可行肿块切除送病理,根据病理结果追加手术范围。

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