加拿大渥太华大学和匹兹堡大学研究人员公布的最新数据显示，肺炎住院使心血管疾病（CVD）风险增加。肺炎住院患者的CVD风险在肺炎发病30天内最高（4倍），随后一年逐渐下降，但在接下来的几年仍高（1.5倍）。肺炎相关的CVD风险与传统的CVD危险因素相似或者更高，例如吸烟、糖尿病和高血压。该研究发表于《美国医学会杂志（JAMA）》。

    研究人员将心血管健康研究（CHS）和社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究两个队列进行了匹配队列研究。每一名肺炎住院患者匹配两名对照者。研究人员评估了肺炎发病10年内不同时间的CVD风险；并由于基线临床特征差异对两组分别进行了分析。

    CHS队列包括1,773例参与者：591例肺炎患者和1,182例对照者。在肺炎患者中，206例在住院10年内发生过CVD事件——104例为心肌梗死，35例为卒中，36例为致死性冠心病事件。与对照组相比，肺炎组患者第一个10年内CVD风险升高：

    w 0-30天： 10.6% vs. 0.5% （HR=4.07; 95%CI 2.86-5.27）

   w 31-90天： 2.9% vs. 0.8% （HR=2.94; 95%CI 2.18-3.7）

   w 91天-1年： 6.4% vs. 5.2% （HR=2.1; 95%CI 1.59-2.6）

    ARIC队列包括2,040例参与者：680例肺炎患者和1,360例对照者。在肺炎患者中，112例在住院10年内发生过CVD事件——33例为心肌梗死，36例为卒中，43例为致死性冠心病事件。与CHS相似，肺炎组患者第一个10年内CVD风险升高，而第一年风险最高。

    研究者写道，“我们只纳入了患肺炎之前没有心血管疾病的患者，因此我们的研究表明：在未来的筛查策略和心血管疾病一级预防中，肺炎住院应被视为一个***的心血管危险因素。”

    编译自：Pneumonia possible risk factor for CVD. Healio. January 20, 2015.

    参考文献：Corrales-Medina VF. Association Between Hospitalization for Pneumonia and Subsequent Risk of Cardiovascular Disease. JAMA. 2015;313:264-274.（链接：http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2091304）