尿含铁血黄素试验
又称 尿Rous 试验
1．原理
当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管
细胞内外可见直径1 ～3μm 的蓝色颗粒。
2．参考值
正常人呈阴性
3．临床评价
Rous 试验阳性提示慢性血管内溶血，尿中有铁排出。无论有无血红蛋白尿，只要存 在慢性血管内溶血如PN H ，本试验结果即呈阳性，并可持续数周。常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿。但在溶血初期，虽然有 血红蛋白尿，上皮细胞内尚未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。
当血管内发生溶血现象时，会有极少的血红蛋白被释放出来，这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收，并被转化为血红素和珠蛋白。血红素则可转变为含铁血红素，它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时，可以认为血管内出现了溶血问题。在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时此实验结果为阳性。
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