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关于非心源性肺水肿的检查方式介绍

2023.4.05

  高原性肺水肿:病理检查发现两肺湿润,充满浆液血性水肿液,细支气管和肺泡水肿,且有透明膜附着于肺泡壁;在毛细血管和中小型肺动脉内有小血栓形成。

  (一)感染性肺水肿:起病24-48小时后,病人的呼吸困难加剧,咳血痰,高热,体检和胸部X线呈典型肺水肿。

  (二)尿毒症性肺水肿:病人有进行性气促,体检有典型性肺水肿体征。典型的肺部X线表现为两侧肺门旁对称性的蝶状阴影。纤维蛋白性胸膜炎常和肺水肿并存。

  (三)职业中毒性肺水肿:呼吸道接触刺激性毒物后即发生刺激性反应,引起呛咳、气促、胸闷、乏力、头晕、头痛等症状;体征甚少。在脱离毒物接触后1-2小时,症状自行缓解,以至消失。大部分病人在数小时至2天后出现肺水肿症状、体征和X线表现。

  (四)肺复张性肺水肿:临床表现轻重不一,重症有严重呼吸困难、休克,可致死亡。

  (五)高原性肺水肿:症状常发生在快速登山6-36小时后,有倦怠、不适、心悸、气促及持续的刺激性干咳,随后出现端坐呼吸、紫绀、咳大量粉红色泡沫痰或咯血。体征和X线检查有典型的肺水肿表现。不及时救治,可导致死亡。

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