患者，男，80岁。检查显示HIV阴性，右侧胸腔内大量积液。细胞涂片（图A，染色）显示出大量有浆母细胞特征的不规则大淋巴样细胞。

流式细胞术表明这些不规则细胞模糊地表现为CD4阳性（图B），而其它T细胞（图B，C）和B细胞抗原（数据未显示）表达为阴性。同时，细胞块的免疫组织化学检查表明这些不规则细胞的CD4表达阳性（图D），而包括八聚物结合蛋白2（图F，数据未显示）在内的其它T细胞和B细胞抗原的Kaposi肉瘤疱疹病毒（KSHV）（图E）和Epstein-Barr病毒（原位混合法）为阴性。

聚合酶链式反应分析显示单克隆TRG（图G）和IGH（结构3）（图H）重排。

值得注意的是，IGH检测发现了一个基本无多克隆性的单峰。

根据以上信息请大家讨论：该患者最可能的诊断是什么？

根据上述结果，患者被诊断为原发性渗出性淋巴瘤">T细胞淋巴瘤。

原发性渗出性淋巴瘤（PEL）是一种发生在液体性腔内的克隆性、B细胞起源的肿瘤，多见于HIV阳性患者。T细胞起源的PELs较少见。该特殊疾病的诊断误区包括：（1）缺乏T细胞和T细胞相关的抗原表达（除了CD4）；（2）B细胞极度缺乏导致的假单克隆性IGH。