新霉素的不良反应

1、较少发生的有听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性）；步态蹒跚、头昏或步履不稳（耳毒性、影响前庭)；尿量或排尿次数显著减少，或极度口渴（肾毒性）。

2、下列情况持续存在时需引起注意：发生较多者为口或肛周刺激或疼痛、恶心或呕吐；发生很少者为腹泻或色淡带恶臭脂肪性粪便、或大量放气（吸收不良综合征）、皮疹。可引起肾及听力损害，消化道反应、食欲不振、恶心、呕吐等。可发生延缓型过敏反应.用量大可有神经中毒症状，呼吸抑制等。在氨基糖甙类中该品的神经肌肉接头抑制作用最强，曾有不少病人发生严重呼吸抑制甚至死亡。该品的耳毒性作用可伴有或不伴有肾毒性作用，二者常同时出现。内耳损伤开始为高音调听力丧失，以后很快进展为耳聋。前庭功能失常，仅见于听力同时受损之时，内耳损害是永久性的。该品的肾毒作用，可能与药物同肾小管细胞的蛋白相结合有关。临床表现为轻度蛋白尿、肾小管上皮细胞坏死、管型、肌醉清除减少及少尿。这种损害，可发展成为广泛的肾小管上皮细胞坏死。口服时可引起吸收不良综合症及脂肪泻。局部涂抹新霉素，6～8%的病人出现过敏（主要是各种皮疹）。对本药过敏的患者，应用其它氨基甙类药物时，可发生交叉反应。新霉素治疗期间常发生听力丧失。即使肾功能正常的人，以0.5%新霉素溶液局部应用或洗涤伤口，亦曾发生听力丧失。用新霉素治疗的病人中，异常的尿沉渣和氮质血症十分普遍。新霉素溶液冲洗伤口或浆膜腔后，亦曾出现有呼吸麻痹的神经肌肉接点的阻滞。大面积皮肤或外伤敷用新霉素，可出现周身反应。