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干细胞疗法可恢复多发性硬化症小鼠机能

2014.5.16

  多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的脱髓鞘病变,病变多累及脑室旁白质、视神经和脊髓。目前,因为MS而严重残疾的小鼠,在经过人类神经干细胞治疗后不到两个星期,就恢复了行走能力。这一研究结果发表在2014年5月15日Cell期刊旗下《Stem Cell Reports》杂志,为多发性硬化症的治疗提出了一条新途径。

  与活跃健康小鼠形成鲜明的对比,这些MS小鼠必须用前爪进食,因为它们不能站立足够长的时间来独立进食和饮水。当科学家们将人类神经干细胞移植到MS小鼠中,他们开始时预测不会有什么疗效。他们认为,小鼠会排斥这些细胞,就像器官移植中的排斥一样。

  然而,这项常规实验在第一次尝试时就产生了惊人的结果。本文共同资深作者、犹他大学病理学教授Tom Lane博士称:“我的博士后工作人员Lu Chen过来跟我说,小鼠可以行走了。我当时不相信她说的话。”他与本文共同第一作者Lu Chen在加利福尼亚大学共同开始了这项研究。

  在非常短的时间段内(10到14天),这些小鼠恢复了运动技能。6个月后,它们没有表现出放缓的迹象。本文共同资深作者、Scripps研究所再生医学中心主任Jeanne Loring博士称:“这项结果,为我们打开了一个全新的研究领域。我们已经忘记了原来的计划。”

  全世界有超过230万人患有多发性硬化症,这种疾病中,免疫系统会攻击髓磷脂(myelin,神经纤维周围的一个绝缘层)。所造成的损害会抑制神经冲动的传导,产生各种各样的症状,包括行走困难、视力障碍、疲劳和疼痛。

  目前,美国FDA批准的药物,可通过抑制免疫系统的攻击,减缓这种疾病的早期形式。近年来,科学家把注意力转向寻找能够停止或逆转多发性硬化症的方法。本研究的这一发现,可以帮助那些多发性硬化症渐进式阶段的患者,因为他们还没有治疗方法。

  研究结果表明,小鼠表现出至少部分症状的逆转。免疫攻击变得迟钝,受损的髓磷脂得以修复,从而解释了他们戏剧性的恢复。Loring描述了这一全新结果背后的原因,他们说:“我们使用神经干细胞这种方法,被证明是很重要的。”

  在移植前,Loring的研究生和本文共同第一作者Ronald Coleman,跟随自己的直觉培养细胞,所以与平时相比,培养皿中的细胞并不那么拥挤。实验程序中的这一变化,产生了一种人类神经干细胞类型,并被证明是非常有效的。利用不同实验室相同条件下产生的细胞,重复该实验都获得了成功。

  相反,Lane和Loring最初的预言(干细胞将被小鼠排斥)成真。早在治疗后一个星期,小鼠中没有移植的干细胞的迹象。在这种情况下,通常被认为是障碍的事情,原来是一个很大的优势。

  人类神经干细胞可发送化学信号,指导小鼠自身细胞修复MS引起的损伤。Lane研究小组进行的实验表明,TGF-β蛋白包含一种类型的信号,但是可能还有其他的。这种认识对将来转换到临床试验,具有重要的意义。

  Lane指出:“我们并不是必须把干细胞注入患者,从医学角度来看这具有挑战性,我们可能会开发一种药物,可以用来更容易地实现这种治疗方法。”

  该研究将临床试验作为长期目标,下一步将在小鼠中评估干细胞疗法的耐久性和安全性。Lane补充说:“我们希望尽快和尽可能谨慎地前行。我很想发现一些结果,能够促进MS患者的恢复和缓解他们的负担。”

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