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治疗婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征的方法介绍

2023.1.04

  1.原发性阅读性癫痫

  多数病人需用规范的抗癫痫发作治疗,苯妥英或卡马西平有效。

  2.Kojevnikow综合征

  安定静脉注射可终止发作,AEDs疗效及预后与病因有关。手术治疗短期效果较好。Rasmrssen综合征治疗困难,AEDs难以控制发作,预后不良。可试用大剂量皮质类固醇或免疫球蛋白。早期行半球切除术可中止发作,阻止智力减退,远期疗效可能较好。

  3.偏侧抽动偏瘫综合征

  治疗困难,对症处理,AEDs难以控制发作,预后不良。

  4.颞叶癫痫、额叶癫痫、顶叶癫痫及枕叶癫痫

  需用规范的抗癫痫发作治疗。苯妥英或卡马西平有效。

  5.肌阵挛-站立不能发作癫痫

  需用规范的抗癫痫发作治疗,多数病例疗效较好,约1/3病人需用药4~5年以上。

  6.早期肌阵挛脑病

  AEDs及促肾上腺皮质激素(ACTH)疗效不明显,常早期死亡。

  7.大田原综合征

  本病治疗困难,AEDs无效,少数病例用ACTH可能有效。

  8.Landau-Kleffner综合征

  卡马西平、苯妥英(苯妥英钠)常可控制发作,但不能改善语言功能。病程早期应用皮质类固醇可使EEG正常,长时间缓解失语和癫痫发作;安定静脉注射可使EEG恢复正常,患儿语言功能恢复需语言训练。

  9.常染色体显性夜间额叶癫痫

  卡马西平通常可有效地预防本病发作。

  10.室管膜下灰质异位

  AEDs治疗无效,外科切除结节可能治愈。

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