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关于弥心平的注意事项介绍

2023.8.08

  1.(1)慢性肾功不全;(2)充血性心力衰竭;(3)肝功能不全;(4)胃肠高动力状态或胃肠梗阻慎用缓释剂型;(5)孕妇。

  2.药物对老人的影响:老年人药物半衰期可能延长,应用时须注意。国外研究报道,老年高血压患者用弥心平速释剂的总死亡率比用β受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药或其他类钙通道阻滞药高。

  3.药物对哺乳的影响:哺乳妇女用药的临床研究尚不充分。哺乳期间如必须服用,应停止母乳喂养。

  4.弥心平偶可引起碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶升高,但一般无症状。可出现血小板聚集降低,出血时间延长。

  5.必须经常测量血压,检查心电图,在开始用药以及增加用量时尤须注意。

  6.弥心平速释剂不适宜用于高血压长期治疗,也不适宜用于高血压急症、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征。

  7.缓释剂型或控释剂型不能掰开、粉碎、咬碎或嚼烂服用。某些缓释剂型要求空腹服用。

  8.用药后要注意降压后是否有反射性交感兴奋、心率加快甚至加剧心绞痛。引起皮肤持续反应时,有可能发展为多形性红斑或剥脱性皮炎,此时应停药。

  9.长期给药不宜骤停,以避免发生停药综合征而出现反跳现象,如心绞痛发作。

  10.弥心平可降低心脏后负荷,因此也可用于治疗心力衰竭,但仅适用于由高血压、冠心病所致的左心衰竭,使用时还须注意是否有心肌抑制的表现。

  11.使用β-受体阻断药的心衰患者加用弥心平可加重心衰。弥心平对β-受体阻滞药突然撤药引起的反跳现象无保护作用。

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