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武汉十日“大会战”丨千万人次核酸检测结果出炉

2020.5.25

  武汉市的感染情况到底如何?相信这个问题大家都很关心,包裹武汉市在内的各级政府也很关心。从5月14日起,武汉市就掀起了轰轰烈烈的十日“大会战”任务,要在10天之内,对全武汉上千万的人全部做一次核酸检测,以彻底摸清武汉市的详细情况。现在,十天过去了,这个结果终于揭晓了…

  我们完全有理由相信武汉已经非常好地控制住了疫情。现在,部分检测结果出来了,虽然不是全部,但足以让我们相信武汉已经非常好地控制住了疫情...

  千万人级别的大检测,武汉市有能力么?肯定地回答,有,借助于临床病毒学家一直在寻找的更高效的检测办法。美国号称拥有地球最强检测能力,日测10万份而已,武汉是怎么完成千万检测的?还是10天?

  借助的一个办法就是混样检测。世界知名医学期刊《柳叶刀》研究论文表示,在保证灵敏度和准确性的前提下,最多可一次混合30份样本。

  那什么是混样呢?一般有两种方式。一种是把多个鼻咽拭子采样后放在一个采样容器中,然后加保存液或者洗脱液洗脱样本,另一种方式是把采集的鼻咽拭子放在各自的标本采样容器中,再从各自采样容器取一定的均等体积保存液进行混合。

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  互联网上有一个类似的有趣问题。1000个瓶子里,有一瓶含毒,其余均是清水,现在你有10次机会来检测如何找出那瓶含毒的清水?这是个算法问题,解决方案就是混样检测,这是一种非常高效的检测办法,前提是你要通过实验弄清楚混样的规模上限,以防试剂灵敏度不足。

  中国武汉市政府第一个大胆采用这种技术。柳叶刀为权威医学期刊,但是,这地球上第一个采纳这个论文用以大规模检测民众的,既不是英国,也不是美国,而是我们中国。而第一个率先行动的基层主体政府,是伟大的武汉市政府。

  会战之前,武汉市政府邀请医学专家提供指导意见。专家团队采用混样检测方式进行,建议混样规模为5~10人份一组。即,10个人的样本混在一起,如果是阴性,那就全部通过,如果是阳性,那就全部逐个检测。这种检测手段大幅度提升了武汉市的检测能力,让全民普检成为了可能,下图。

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武汉市月检测能力对比图

  这份战果真的实属不易。有人质疑武汉市的检测能力得到了不正常的跃升,既然这么强的检测能力,为何以前不用呢?这个要实事求是,客观地讲,科学研究需要时间,应用到实际更需要时间。疫情初期,全世界包括中国对病毒一无所知,武汉靠最原始最笨拙的办法,控制住了病毒,是付出了巨大代价的。

  这次普检武汉市要花掉20个亿。虽然采用了混样法,但这一波检测的人实在太多,保守估计,这波普检武汉市要花掉20个亿。专家算了一笔账,武汉的检测看上去很贵,一个人200块,但如果大家不出来生活,一天损失是60亿,所以从整体的社会账、心理账来说是非常值得的,意义重大,武汉人民踊跃支持参加。武昌区为行动不便的老人提供上门采样服务时,94岁的万花蓉老奶奶写下:“百年疫情百岁遇,千万检测千载记,武汉当此重任务,封城史记后人忆。”

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  我们完全有理由相信武汉已经非常好地控制住了疫情。现在,部分检测结果出来了,虽然不是全部,但足以让我们看清楚武汉市感染情况的全貌。根据武汉市协和医院数据,随着核酸检测从高危人群对所有人群的覆盖,我们清晰的看到了武汉市病毒感染的真正全貌。参见根据武汉市卫健委提供的数据:

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  武汉已经非常好地控制住了疫情。虽然还有无症状感染者,虽然还有一定的传染风险,但传染能力已经是非常的低,甚至近似于零。大胆预测,武汉的无症状感染者也将快速清零!明显的可以看出,武汉市的无症状感染者人群规模在飞速的缩小,之前我们无法找出无症状感染者,只能任由他们潜伏在人群,即便如此,依然没有新增几多感染人数,自愈的无症状感染者数量远远大于新增的无症状感染者。从图表可以看出,武汉市5月20日无症状感染者的检出概率和4月1日相比,缩小了近99%。我们可以据此判定,在目前的防控水平下,依靠免疫力的自愈,几乎每过50天,人群中无症状感染者的数量,都会减少99%。武汉的无症状感染者也将快速清零!


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