疾病诊断

    与很多其他科疾病不同，由于躁狂症目前病因未完全阐明，至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断。一些量表的评估和实验室检查，可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考，并可作为鉴别诊断的依据，不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然依据病史、精神症状检查，及结合病程进展的规律综合考虑。

    根据中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3），关于心境障碍的诊断，临床诊断主要依据4各方面：症状、严重程度、病程和排除标准。无论双相障碍、抑郁症、躁狂症，甚至环性心境障碍和其它心境障碍的诊断，首先必须分别符合躁狂发作和抑郁发作的诊断标准。

    躁狂症的诊断，首先必须符合躁狂发作的诊断标准。具体如下：

    躁狂发作的诊断标准

    躁狂发作以心境高涨为主，与其处境不相称，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

    症状标准

    以情绪高涨或易激惹为主，并至少有下列三项（若仅为易激惹，至少需四项）：

    ①　注意力不集中或随境转移；

    ②　语量增多；

    ③　思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；

    ④　自我评价过高或夸大；

    ⑤　精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静，或不断改变计划和活动；

    ⑥　鲁莽行为（如挥霍、不负责任、或不计后果的行为等）；

    ⑦　睡眠需要减少；

    ⑧　**亢进。

    严重程度标准

    严重损害社会功能，或给别人造成危险或不良后果。

    病程标准

    ①　符合症状标准和严重程度标准至少已持续一周；

    ②　可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少一周。

    排除标准

    排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。

    轻躁狂发作诊断标准

    除了社会功能无损害或轻度损害外，发作符合躁狂发作标准。