例1.患儿男，10d。因皮肤红斑8d于2016年7月4日就诊。患儿出生后第2天，无明显诱因下胸部出现片状红斑，大腿散在甲 盖大红斑，发病后三四天胸部及大腿红斑有所增多、变大，红斑基础 上可见多个淡黄色丘疹，患儿无发热及哭闹不止，皮肤无瘀点、瘀斑，2 d前红斑颜色变淡，皮疹较前减少。发病以来，患儿睡眠好，饮食及二 便均正常。母亲孕期健康，因“骨盆小”行剖宫产，出生后母乳喂养。

体格检查：神志清楚，精神可，面色红润，浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊未闻及明显异常。皮肤科检查：胸部片状皮肤潮红，界限不 清，其上多数粟粒至黄豆大淡黄色丘疹及个别脓疱，腹部及大腿散在 类圆形或梭形甲盖大红斑，红斑中央可见淡黄色丘疹（图1A、B）。

诊断及治疗：新生儿中毒性红斑。患儿皮疹时间稍长，予外 用儿肤康洗剂，密切观察。5 d 后电话随访皮疹完全消退。

例2.患儿男，2 d。因皮肤红斑2 d于2015年1月24日就诊。患儿出生后家长即发现其面部、胸部出现多数红斑，1d后下肢出现 多个蚕豆大红斑，红斑基础上有淡黄色丘疹，无明显不适，无发热及 明显脓疱，皮肤无瘀点、瘀斑、糜烂及破溃。患儿发病以来，饮食、睡眠 正常。患儿为第一胎，第一产，母亲孕38周，足月顺产，产程顺利无窒 息缺氧等。出生后母乳喂养。

体格检查：神志清楚，安静，面色红润，浅表淋巴结未扪及。 双肺呼吸音清，对称，未闻及干湿啰音。心音有力，心律齐，未闻及 杂音。腹软，无压痛。皮肤科检查：面部大片融合的稍水肿性红斑， 界限不清（图2A）；胸部弥漫分布颜色不均匀的红斑，部分红斑稍 隆起；膝关节伸侧皮肤可见数个甲盖大红斑，红斑中央可见淡黄 色丘疹（图2B）。

诊断及治疗：新生儿中毒性红斑。未予药物治疗，嘱家长避免 受热，避免皮肤破损，密切观察。1周后电话随访皮疹完全消退。

A：胸部、腹部及双下肢近心端散在不规则红斑；B：胸部红斑上可见淡黄色丘疹及脓疱 图 1 新生儿中毒性红斑患儿（例 1）胸、腹部及双下肢近心端皮损

A：面部大片融合性鲜红斑，界限不清；B：膝关节伸侧数个红 斑，中央有淡黄色丘疹 图2 新生儿中毒性红斑患儿（例2）面部与膝关节伸侧皮损