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骨髓增生异常综合征的骨髓象

2021.4.13

多数病例骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。

(1)红细胞系:多为明显增生,少数增生减低。原红和早幼红细胞增多,有类巨幼样变,可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞,核质发育不平衡,胞质嗜碱着色不均。

(2)粒细胞系:粒细胞系增生活跃或减低。原粒和早幼粒细胞可增高,伴成熟障碍,有的早幼粒细胞核仁明显、颗粒粗大,有的类似单核细胞,核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞,而吞噬功能降低。

(3)巨核细胞系:巨核细胞量正常、减少或增多。小巨核细胞多见,其特点是体积小、畸形,含单个核、双核、多核及分叶过多,核仁明显等,此特点有助于早期诊断。


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