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QT间期和T波在高血压患者中的变量关系

2021.9.03

  标准12导联心电图(ECG)仍然是在医学上无创性检查中最频繁的记录用法。心电图上QT间期及T-T间期的明显延长预示着室性心律失常和心源性猝死。

    目的:本研究的目的是分析在无左心室肥厚(LVH)的高血压患者中QT间期和T波之间的关系。

    方法:本研究包含59例连续的原发性2级高血压患者。他们经历了标准的12导联心电图,QTmax:胸导联(最长持续时间在12导联的QT间期),QTc(心脏率修正胸导联),QTm(平均QT间期),QTII(DII的QT间期),QTcII(心脏率为纠正QTII),和QTd(QT离散度);和T波变量:T0E(T波期限),T0em(T??0E),Tpe,Tpem,Ta(T波振幅),Tam(平均T波振幅)的评估。左心室肥厚使用超声心动图和标准心电图诊断。

    结果: QT间期延长41例(69%)。多元回归分析揭示了QT间期和T波变量之间显著的联系。?QTmax 和Tpe (P?= 0.015), QTd 和 Tpe (P?= 0.022) 和 Ta (P?= 0.004), 并且 Tpe T同 QTd 和 T0e (P?< 0.05)。一个适中但是显著的联系在Tpe 同QTmax,Tpe 和 QTII, 以及 Ta 和 QTd.被发现。延长的QTc在有左心室肥厚的高血压病人中更加常见(85%),而在没有左心室肥厚的高血压病人中只占50%。QTm, QTd, QTII, Tpe, Tpem都在有左心室肥厚的病人中有显著的提高 ( P<0.05) 。

    结论: 高血压同QT间期延长有密切的联系。QT间期及T波变量与高血压患者有紧密的联系。QTm,T0em,Tpem, 和 Tam同QTmax, T0e, Tpe, and Ta 相比并不提供额外的显著信息。左心室肥厚同QT和T-T间期延长的病人有联系。

 表1 在研究人群中的心电参数:

    表2 多元回归分析

    多元回归分析揭示了显著的QT间期和T波参数之间的关系。QTmax 同 Tpe ( P = 0.015)有显著关系, QTd 与 Tpe ( P = 0.022) 和Ta ( P = 0.004), 并且 Tpe 与QTd 及 T0e ( P < 0.05)。AP值<0.05为差异有统计学意义。


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