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急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的MIC分型

2021.6.12

1986年9月,第二届国际MIC研究协作组制定了ANLL的MIC分型标准。首先根据细胞形态、细胞化学染色及免疫学标志区分ANLL与ALL见表1:

1  细胞系列标志一览表

粒系 单核系 红系 巨核系 B细胞系 T细胞系
过氧化物(POX)
血型糖蛋白A② 血小板膜糖蛋白 SmIg③ CD5
CD34 ANAE±F①
Ⅱb/Ⅲa/Ⅰb CyIg④ CD3
CD13 CD34 Spectrin
CD19 CD2⑤

CD13

CD20 CD7⑤

CD14



①ANAE±F=α-萘酚醋酸酯酶±氟化物抑制;②血型糖蛋白A=glycophorinA;③SmIg=细胞表现免疫球蛋白;④Cyig=细胞浆免疫球蛋白;⑤CD2、CD7尚可少数AML的细胞上表达。

ANLL的特异染色体改变较ALL多见,常有独立的预后价值。根据染色体是否异常与形态学相关分为两大类。

(1)与形态学相关的特异性染色体异常(表2)

(2)与形态学无相关的染色体异常(表3)。

2  AMLMIC分类:核型-形态相关性一览表

核型 频率(%) FAB亚型 MIC建议的命名
t(8;21)(q22;q22) 12 M2 M2/t(8;21)
t(15;17)(q22;q12) 10 M3、M3V M3/t(15;17)
t/del(11)(q23) 6 M5a(M5b,M4) M5a/t(11q)
inv/del(16)(q22) 5 M4EO M4EO/inv(16)
t(9;22)(q34;q11) 3 M1(M2) M1/t(9;22)
t(6;9)(q21-22;q34) 1 M2或M4伴嗜酸性粒细胞增多 M1/t(6;9)
inv(3)(q21;q26) 1 M1(M2,M4,M7)伴血小板增多 M1/inv(3)
t(8;16)(p11;p13)<0.1M5b伴吞噬细胞增加M5b/t(8;16)


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