糖化血红蛋白的产生机制介绍
葡萄糖可以通过非酶反应附着于多种蛋白质上，共经过两个阶段反应：
产生醛亚胺(或Schiff碱)（可逆反应）
通过Amadori重排形成的酮胺（不可逆）
一过性血糖浓度升高可导致大量的醛亚胺生成。如果血糖浓度恢复正常，则该反应会逆转。然而，由于葡萄糖在被代谢前一直与蛋白质相结合，酮胺的形成是不可逆的。该过程对于理解和解读测量糖化蛋白的测定方法至关重要。绝大多数现有的糖化血红蛋白测定方法仅能测定稳定的酮胺，而不能测定不稳定部分(醛亚胺)。因此，这些方法反映的是长期的平均血糖，相对不受近期血糖水平急剧波动的影响。
新生红细胞中形成的血红蛋白会携带极少量附着的葡萄糖进入循环中。然而，葡萄糖可以自由渗透入红细胞。因此，葡萄糖会不可逆地附着于血红蛋白上，附着的速度取决于当前的血糖浓度。人体每日约有1%的红细胞会被破坏，同时有相同数量的新生红细胞产生。因此，A1C的平均量会呈动态变化，并指示红细胞寿命期间的平均血糖浓度。尽管A1C理论上反映了红细胞整个120日寿命期间的平均血糖，但它与前8-12周的平均血糖最为相关。
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