关注公众号

关注公众号

手机扫码查看

手机查看

喜欢作者

打赏方式

微信支付微信支付
支付宝支付支付宝支付
×

关于儿童肾淀粉样变性的实验室检查介绍

2022.12.22

  (1)血液检查血液生化检查纤维蛋白原增加,外周血可检出染色质小体(Howell-Jolly小体)。

  (2)蛋白电泳检查2/3病患的血免疫电泳可发现单克隆异常蛋白。

  (3)血中淀粉样蛋白A(SAA蛋白)升高测定血中SAA蛋白水平,淀粉样A蛋白(AA蛋白)由其前身SAA蛋白演变而来,血中SAA浓度升高提示为AA蛋白所致继发性淀粉样变性。

  (4)淀粉样蛋白的氨基酸序列分析淀粉样蛋白的氨基酸组成及残基的排列顺序有助于鉴别免疫球蛋白轻链物质(AL蛋白)和AA蛋白。

  (5)病理学检查病理学检查是确诊的最可靠方法。肾活检是诊断肾淀粉样变性病的主要手段,阳性率高达90%,蛋白尿明显者肾脏活检阳性率接近为100%。肝活检阳性率为50%,有导致大出血的危险,应慎重。其他活检的部位有牙龈、直肠黏膜、骨髓、皮肤和腹壁脂肪垫等。骨髓活检的阳性率约为50%。直肠黏膜活检取材要深,应包括黏膜的固有层,阳性率为73%。在AL、或AA型淀粉样变性病,抽吸的腹壁脂肪亦可见淀粉样蛋白沉积,诊断阳性率为70%~80%。活检经5%高锰酸钾处理后再进行刚果红染色,可鉴别病变系由AA蛋白或AL蛋白所致,故有助于区分原发性与继发性淀粉样变性。

推荐
热点排行
一周推荐
关闭