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活化部分凝血活酶时间(APTT)的临床意义及注意事项

2022.3.15

  临床意义

 

  活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。

  活化部分凝血活酶时间延长见于:

  a、血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症;

  b、严重的凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低(无)纤维蛋白血症等;

  c、纤维蛋白溶解活力增强如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;

  d、血液循环中有抗凝物质如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等;

  e、系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。

  活化部分凝血活酶时间缩短见于:

  a、于高凝状态如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;

  b、血栓性疾病如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成;

  c、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

  需要检查的人群:胸部不适,气短,异常虚弱,身体疼痛者。

  结果偏高可能疾病:产后血瘀、药物相关性免疫性溶血性贫血。

  注意事项

  检查前:

  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

  2、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。

  检查时:

  抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

  检查后:

  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

  2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

  3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

  4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

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