并发溶血性尿毒症或血栓性血小板减少性紫癜诊断：除流行病学及临床特点支持外，从大便中发现O157：H7大肠埃希杆菌及其毒素才能确诊，其鉴定方法有：

　　1.细菌培养分离提高大便培养阳性率就能提高确诊率影响培养的因素，主要是大便性状、病程及培养基的选择。血性便、病程短者，阳性率高；水样便、病程长，尤其超过7天者，阳性率低山梨醇-麦康凯琼脂（SMAC）可提高阳性率。

　　2.免疫学检测用单克隆抗体进行直接ELISA反应检测O157：H7大肠埃希杆菌。

　　3.基因检测应用EHEC特异性DNA探针其敏感性、特异性均可达99%；或应用PCR对EHECDNA序列分析，发现其溶血素AB基因为EHEC特有，其特异性强，敏感快速，3～4小时可出结果。其他尚有对SLT1、SLT2两对寡核苷酸引物同时扩增的多重PCR法，但尚未在临床广泛应用。基因检测可用于临床研究与流行病学调查。