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关于冠状动脉的分支介绍

2022.12.08

  左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。

  左冠状动脉为一短干,发自左主动脉窦,经肺动脉起始部和左心耳之间,沿冠状沟向左前方行3~5mm后,立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行,绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。沿途发出:

  (1) 动脉圆锥支,分布至动脉圆锥;

  (2) 外侧支,分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁;

  (3) 室间隔支,分布于室间隔前2/3。旋支沿冠状沟左行,绕过心钝缘时发出粗大的左缘支分布于左室外侧缘;至心后面时发出较小的分支分布至左房与左室。

  右冠状动脉起自右主动脉窦,经肺动脉根部及右心耳之间,沿右冠状沟行走,绕过心右缘,继续在膈面的冠状沟内行走,在房室交点附近发出后降支,即后室间支。

  右冠状动脉沿途发出:

  (1) 动脉圆锥支,分布于动脉圆锥,与左冠状动脉的同名支吻合。

  (2) 右缘支,此支较粗大,沿心下缘左行趋向心尖;

  (3) 窦房结支,在起点附近由主干分出(占60.9%,其余39.1%起自左冠状动脉);

  (4) 房室结支,起自右冠状动脉,行向深面至房室结。

  (5) 后室间支,为右冠状动脉的终支,与左冠状动脉的前室间支相吻合,沿途分支至左、右心室后壁、及分室间隔支至室间隔后1/3。

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