腹壁解剖总结
腹壁范围上为胸骨的剑突，外侧为肋缘，下部的骨盆的髂骨和耻骨。延伸到腰椎，腰椎连接胸腔和骨盆，是一些腹壁结构的附着点。腹部的轮廓取决于年龄，肌肉质量，肌肉张力，肥胖，腹内病理，胎次和姿势。这些因素可能会显著改变外形，成为手术过程中切口选择的主要问题。安全地进入腹膜腔需要了解腹壁的分层结构。腹壁有九层：皮肤，皮下组织，浅筋膜，外斜肌，内斜肌，腹横肌，横筋膜，腹膜前脂肪和腹膜前组织，以及腹膜。所有层次都有神经，血管和淋巴管都存在。
皮肤和皮下组织：
皮肤是人体最大的器官。它具有多种功能，包括防止机械损伤，防止细菌入侵，以及防止紫外线的影响。皮肤松散地附着在腹部的下面结构上，除了脐部，其中皮肤牢固在下面的组织上。
肌肉前腹壁主要由直肌和相关的筋膜组成。腹壁的后外侧，外侧和剩余前部由三个成对的，宽的，平坦的肌肉组成，每个肌**有腱膜或肌腱，包括外斜肌，内斜肌和腹横肌。
腹直肌由一对带状肌肉组成，这些肌肉延伸前腹壁的长度并由白色线条分开。这些肌肉来自耻骨联合和耻骨嵴，插入第五，第六和第七肋软骨和剑突。
外斜肌是一种宽而薄的肌肉，由下八个肋骨的表面产生，向下扇形展开，向内侧插入剑突，白色线和髂嵴的前部其腱膜片有助于腹直肌的前鞘，然后在中线与对侧对侧融合。
内斜肌是一种宽而薄的肌肉，位于外斜肌深处，起源于胸腰筋膜，髂嵴前三分**，腹股沟韧带外侧三分**。
腹横肌-腹横肌是一种薄肌肉片，位于内斜肌深处。它起源于下六个肋软骨的深表面，腰筋膜，髂嵴和腹股沟韧带的外侧三分之一，并插入剑突，白色线和耻骨联合。
两侧腹肌宽片状腱膜组成腹直肌鞘，包围腹直肌。在腹直肌的外侧，腱膜可以分开，但是当它们到达中线时它们会融合。
腹横筋膜是覆盖腹横肌内表面的弱纤维层，通过一层脂肪与腹膜分离。当腹膜腔打开始，它经常从膀胱切开。
白线从剑突延伸到耻骨联合。它被定义为外斜肌，内斜肌和腹横肌的腱膜融合。它使腹部肌肉组织彼此保持一定距离。
腹膜是一层浆膜，由腹腔内的一层薄薄的结缔组织支撑。下方的韧带或血管在脐部会聚形成五个垂直褶皱：膀胱的腹壁反射，与尿道融合;单脐中间韧带;成对的内侧脐带韧带;和下腹壁血管相关的外侧脐带韧带。
深动脉：
腹壁动脉被认为是前腹壁的主要血管**，它从髂外动脉分支，通过内侧邻近腹股沟韧带。它向内侧（深部）腹股沟环内侧上升，并向横向筋膜表面上方。
腹壁下动脉的肌皮穿孔血管到达并**更深的组织以及前腹壁的体表。这些穿孔器在重建手术中特别适用于腹部组织瓣的重要**。这些穿孔器的数量，位置和路线变化很大。
下腹部血管仅由弓形线下方的松散的乳晕组织限制，对这部分下腹壁动脉的创伤可能导致相当大的出血。
上腹动脉是胸内动脉的末端分支，它进入第7肋软骨的直肌鞘，并在直肌的后表面下降，上腹部上下动脉在脐部水平自由地相互吻合，在锁骨下动脉和髂外动脉之间提供宽大的侧支循环。
髂腹股沟神经由第一和第二腰神经组合形成，并通过内侧至上髂前上棘以**下腹壁。平均而言，髂腹股沟神经的近端进入腹壁内侧3厘米处和髂前上棘下方4厘米处，然后沿线性路径终止于中线外侧3厘米处，距离耻骨联合2厘米处。髂腹股沟神经通常遵循髂腹下神经的过程，在腹横肌和内斜肌之间的腹股沟韧带内侧运行。髂腹股沟神经的一个分支在穿过腹股沟管时伴随着圆韧带，它从外侧腹股沟环离开管道，并为大**和大腿内侧的上部提供感觉纤维。
-
仪器推荐
-
仪器推荐
-
仪器推荐
-
仪器推荐
-
仪器推荐
询底价 Tel：400-6699-117 转 7335
