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抗着丝点抗体在PBC的临床意义

2022.2.12

  PBC是一种原因不明的,以肝内胆管进行性非化脓性炎性损伤为特征的疾病,好发于中年女性,临床表现以乏力、黄疸、皮肤瘙痒为主,抗线粒体抗体(AMA)及M2亚型(AMA-M2)阳性是其主要实验室诊断指标。除了SSc和pSS外,ACA在PBC患者外周血中也可出现,阳性率为18%~56.4%不等。有研究提出,ACA是M2阴性PBC患者的一个重要标志,单纯ACA阳性PBC患者肝纤维化进展较为缓慢。ACA阳性的PBC患者临床表现较为隐匿,乏力、黄疸等临床表现少于ACA阴性的PBC患者,以IgM升高,CD4+T细胞升高等实验室指标为特点,应该作为PBC一个独特的亚型,这类疾病易于漏诊,临床上应更加警惕。

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