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关于感染性发热的检查方法介绍

2022.7.11

  要根据具体情况有选择地进行,结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规、病原体检查(直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测、分子生物学检测等)X线、B型超声、CT、MRI、ECT检查,组织活检(淋巴结、肝、皮肤黍膜)、骨髓穿刺等。

  1.血常规

  白细胞计数正常或轻度减少,淋巴细胞计数相对或绝对增多,分类可达60%以上。

  2.细菌学检查

  患者血液、骨髓、乳汁、子宫分泌物均可做细菌培养。急性期阳性率高,慢性期低。骨髓标本较血液标本阳性率高。

  3.四唑氮蓝试验(NBT)

  如中性粒细胞还原NBT超过20%,提示有细菌性感染,有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。

  4.C反应蛋白测定(CRP)

  阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。

  5.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

  正常值为0~37,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断。当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。

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