简述心脏真菌感染的临床表现
真菌性心内膜炎的临床特点，起病可突然，亦可隐袭。几乎所有患者都有发热，但热型不定。常有全身症状，如体重下降、疲乏和食欲不振，但主诉缺乏特异性。体征包括心脏杂音（50%~90%）和脾肿大（30%~50%）。真菌性心肌炎和心包炎多继发于全身性真菌病，提示心包炎的典型线索包括胸痛、心包摩擦音和心包渗液，而心电图异常可能表示同时存在心肌受累。但这些发现无助于鉴别真菌和其他感染源。真菌性血管感染包括外周静脉和中央静脉的败血性血栓性静脉炎，以及人工移植物的感染。周围静脉血栓性静脉炎的诊断依据是，在真菌血症存在的情况下，导管插入部位有周围静脉的血栓形成。
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