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关于真菌感染型灰指甲的临床分类介绍

2023.7.13

  1、远端(侧缘)甲下型 此型最常见。致病菌先侵入远端甲板和甲床。受感染的甲板失去光泽和透明性,增厚,呈灰白色、灰褐色或浊黄色。甲板易脆断,表面凸凹不平;

  2、近端甲下型 念珠菌甲沟炎常从甲沟近端或甲侧皱襞开始发生,以后致病菌侵入近端甲板,在甲板近端和侧面出现白色、绿色或黑色改变,逐渐侵犯甲板远端,甲板变混浊,出现横沟、纵嵴或点状凹陷,甲板变脆并与甲床分离。

  3、浅表型 致病菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1mm的白色岛屿状,渐扩大融合成白色云雾状混浊,甲板表面凹凸不平或变形。

  4、甲板内型 致病菌穿过甲角质层,形成奶白色斑片,无甲下角化过度或甲分离。还有真菌菌丝在甲内形成团块,称为甲真菌瘤。

  5、黑色甲下灰指甲 由甲远端开始,向全甲蔓延,黑色,甲板增厚。

  6、全甲破坏型 是各种类型灰指甲发展的最终结局,真菌侵入整个甲板,甲结构完全丧失:甲母质和甲床呈样改变,其上覆盖不规则角化团块。

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