临床化学检查方法介绍--红细胞检查

红细胞检查介绍：

　　红细胞也称红血球，是血液中数量最多的一种血细胞，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。对其进行检查，有助于鉴别红细胞相关的血液疾病。

红细胞检查正常值：

　　男性：380万-600万个/mm3;女性：380万-550万个/mm3。
　　正常指标：3.5-5.5X10的12次方个/每mm3。

红细胞检查临床意义：

　　异常结果：
　　血液中大部分成分为红细胞，红细胞会将肺部的氧气运送到全身的组织细胞，并将二氧化碳带出。
　　红细胞数量减少时，氧气的搬运能力会降低，变成缺氧状态，产生贫血；严重时会有生命危险。但如果增加过多，血液会变浓，不易流动，血管容易阻塞。
　　红细胞非常小，在1立方毫米的血液里含有500万个红细胞，人体内的红细胞数可达250亿个。
　　红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。　　(1) 年龄与性别的差异：初生儿由于在母体内以弥漫方式从母体血液获得氧气，通常处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，但在出生2周后就逐渐下降。男性儿童在6-7岁时最低，随着年龄增大而逐渐上升，到25-30岁时达高峰，30岁后随年龄的逐渐下降，直到60岁时尚未停止。在女性儿童也随年龄增大逐渐增长，到13-15岁时达最高值，而后帽于月经、内分泌等因素影响逐渐下降，到21-35岁维持最低水平后又逐渐升高与男性水平相近。男女两性的红细胞计数在15-40岁期间差别明显，主要可能与在此期间，男性雄性激素水平较高，而睾丸酮有肿进红细胞造血作用有关。
　　(2) 精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧 、冷水浴刺激均可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。
　　(3) 剧烈的体力劳动：主要因劳动时氧需要量增加所致的相对乏氧等引起，一般成有要安静时每分钟全身耗氧0.3-0.4L肌肉运动时可增加到2-2.5L，最高可达到来-4.5L此时由于红细胞生成素生成增加而骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。
　　(4) 当气压低时，因缺氧刺激，红细胞可代偿性增生。高山地区居民和登山运动员红细胞数均高于正常，乃因大气稀薄、氧分压低，人体接受了缺氧的刺激后，血浆中红细胞生成素水平升高，引起骨髓产生更多的红细胞所致。
　　(5) 妊娠中、后期，为适应胎盘循环的需要，通过神经、体液的调节，孕妇的血浆容量明显增加而引起血液稀释；6个月—2岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致的造血原料相对不足;某些老年人造血功能明显减退等均可导致红细胞减少，统称为生理性贫血。
　　血液中的红细胞过少，或者血红蛋白数量过少，叫做贫血。正常成人血红蛋白量男性为12—16克/100毫升，女性为11—15克/100毫升;红细胞数男性为400一550万/立方毫米，女性为350—500万/立方毫米。凡低于以上指标的即是贫血。
　　需要检查的人群：有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。

红细胞检查注意事项：

　　不合宜人群：有明显出血倾向的人群。
　　检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。
　　检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

红细胞检查检查过程：

　　血涂片中可见到多种成熟红细胞的异常形态，对临床诊断有重要价值，常见的红细胞异常主要表现在红细胞的大小、形态、染色性，血红蛋白量及分布状况以及包涵体等几个方面。

相关疾病

　　特发性血小板减少性紫癜，慢性粒细胞性白血病，巨幼细胞性贫血，母儿血型不合溶血病，缺铁性贫血，溶血性贫血，贫血，肠间脓肿，肺性脑病，地中海贫血

相关症状

　　脉涩或结，缺铁性贫血，小儿生理性贫血，恶性贫血，溶血性贫血，红细胞增多-高粘滞度，红细胞增多，贫血貌，重度贫血，急性贫血