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内生肌酐清除率的临床意义

2022.5.26

  1.判断肾小球功能有无损害及其程度。在成人内生肌酐清除率低于每分钟80ml以下时则表明肾小球滤过功能减退;若减至每分钟70~51ml为轻度损害;降至每分钟50~31ml为中度损害;减至每分钟30ml以下,为重度损害;减至每分钟20~10ml为早期肾功能不全,对慢性肾炎患者提示预后不良;减至每分钟10~5ml为晚期肾功能不全;小于每分钟5ml,为终末期肾功能不全。

  2.指导临床用药和治疗。

  3.肾移植患者内生肌酐清除率逐步回升表明移植成功,反之提示有排异反应。

  4.健康人随着年龄增长,肾实质体积缩小,内生肌酐清除率可有所降低。老年人减低可达60毫升/(分钟·1.73平方米)。

  5.其他:甲状腺功能减退症、肾性高血压、剧烈运动及使用某些药物如维生素C、甾族化合物、左旋多巴等情况下出现内生肌酐清除率增高。

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