坏死性血管炎有哪些症状
1、全身表现
病人可发热,体温可高可低,食欲减退,体重下降,周身不适,乏力,头痛,腹痛,肌肉痛,急性或隐匿起病。
2、肾脏表现
肾脏受累较常见。在经典坏死性 血管炎中肾脏受累最常见的改变是肾小球缺血,而显微镜下多血管炎的肾脏受累为肾小球肾炎。肾脏多动脉炎和肾小球肾炎又引起血压升高加重病变。尿毒症常为坏死性血管炎的主要死亡原因。在变应性肉芽肿血管炎中肾脏病变较少见且轻微。
3、肺脏表现
肺脏受累情况在各亚群中差异较大。经典的坏死性血管炎多没有肺脏损害。显微镜下多血管炎中由肺毛细血管炎所致的肺部病变较常见,这是经典的坏死性血管炎与显微镜下多血管炎在临床表现上的主要区别。变应性肉芽肿血管炎中肺部表现是最明显的,严重的哮喘和肺浸润出现在90%以上的病人中。
4、皮肤表现
坏死性血管炎的皮肤表现可出现在各型病人中,皮下结节很常见,其他还包括红斑、丘疹、紫癜等。尤其在变应性肉芽肿血管炎中出现率可高达70%。
5、其他
消化系统的各器官均可受累,并出现各种临床表现:胃肠炎、肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎等。腹痛常见,弥漫性腹痛应考虑肠系膜动脉栓塞。肝脏、胰腺、胆囊的血管受累可出现相应症状。
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