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关于急性肾损伤的疾病护理介绍

2022.7.19

  对急性肾损伤患者,应给予适当的心理护理,解释各种疑问,恰当解释病情,用成功的病例鼓励患者,为患者创造安静、整洁、舒适的治疗环境;保证充足的睡眠,每天应在8小时以上。加强皮肤护理,保持皮肤完整,以减少感染因素。嘱患者常洗澡勤换内衣,修剪指(趾)甲;帮助患者选择无刺激或刺激性小的洗护用品。在疾病不同阶段,实施不同的护理对策。

  1.少尿期

  (1)卧床休息:绝对卧床休息,保持环境安静以降低新陈代谢,减轻肾脏负担。

  (2)饮食:尽量利用胃肠道补充营养,可进食清淡、低盐、低脂、低磷、高钙、优质低蛋白饮食,如牛奶、鱼。少食动物内脏和易过敏的食物等;并酌情限制水分、钠盐和含钾食物摄入。

  (3)维护体液平衡:准确记录24小时出入量,每日测体重,以了解水分潴留情况;严格控制补液的量和速度。

  (4)预防感染:口腔护理2~4/日,定时翻身拍背,保持皮肤清洁,减轻瘙痒不适。昏迷或尿失禁留置导尿或膀穿病人,定时1:1000呋喃西林冲洗2/日,更换引流袋1/日。

  (5)病情观察:持续心电监护,定时测量体温、血压等生命体征。密切观察血生化各项指标的动态变化,及时发现水、电解质紊乱。及时留验各种尿标本、及时送检。注意意识状态的改变,发现意识混乱或抽搐现象时,应保护患者的安全。

  2.多尿期

  (1)可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为宜。

  (2)准确记录24小时出入量,补充适量液体,保持液体出入平衡。

  (3)监测生化指标动态变化,及时发现水电解质紊乱。

  (4)给予高糖、高维生素、高热卡食特。尿量﹥3000ml/d,可多食含钾食物,如桔子、榨菜等。

  (5)增加机体抵抗力,预防感染

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