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CLE对胰腺囊性病变

2018.8.21

胰腺囊性病变抽取囊液行细胞学检查,往往阳性率较低,反复抽取囊液可以提高诊断率,但是穿刺带来的感染风险也随之提高。nCLE可以通过对囊壁的实时观察直接对囊性病变做出诊断,对胰腺囊性病变的诊断具有十分显著的优势。nCLE对IPMN(intraductalpapillary mucinous neoplasm,IPMN)诊断的特异性可达100%。诊断胰腺浆液性囊腺瘤的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别是87%、69%、100%、100%和82%。诊断胰腺癌,可观察到肿瘤内血管不规则分布,并可见荧光素渗入肿瘤内部,肿瘤细胞呈现较大黑色团块样的恶性表现。周围的炎性淋巴结则表现为血管结构正常的均一小细胞形态,而恶性淋巴结则表现为大的黑色团块样结构,并可见荧光素渗入。

nCLE诊断胰腺疾病的并发症发生率较低,主要包括胰腺炎,轻微腹痛,以及囊内出血。其特异性高、并发症发生率低等特点使之易于为临床所接受。


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