血清氯化物(Cl)的正常值及临床意义
正常值
离子选择电极法
以氯化物计98~106mmol/L(98~106mEq/L)。
以氯计100~106mmol/L(55~376mg/dl)。
临床意义
1、增高
(1)排出减少见于急、慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒、梗阻性肾病等。
(2)摄入过多见于高盐饮食、输入生理盐水过多,尤其在慢性肾功能不全时。
(3)呼吸性碱中毒。
(4)高渗性脱水(失水>失钠)。
(5)溴化铋中毒。
2、降低
(1)严重呕吐、高位肠梗阻、慢性幽门梗阻等。
(2)人工胃或肠瘘引起胃液、胰液、胆汁大量丢失等。
(3)慢性肾上腺皮质功能减退。
(4)严重糖尿病排尿过多致酸中毒。
(5)出汗过多未及时补足氯化钠。
(6)心功能不全和肾炎长期无盐或低盐饮食并大量利尿后。
结果偏低可能疾病:慢性肾上腺皮质功能减退症
结果偏高可能疾病:肾小管性酸中毒 、 高渗性脱水 、 呼吸性碱中毒
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