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肾功能检测项目--血尿素检测介绍

2022.2.26

血尿素介绍:

  血尿素测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。尿素是机体内蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过而从尿液中排泄。血尿素的产生受诸多因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、创伤、感染、发热、营养不良或接受类固醇皮质激素治疗等高分解状态时,尿素的产生均明显增加而使血尿素增高。而血清肌酐来源于肌肉组织释放,产量取决于肌肉组织的总量,相对恒定,且较少受代谢及疾病状态的影响,对于肾功能的估计优于血尿素。所以会出现血尿素高而肌酐不高的情况。

血尿素正常值:

  正常情况:3.2-7.0mmol/L。

血尿素临床意义:

  异常结果:增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。
  需要检查的人群:肾炎患者。

血尿素注意事项:

  不合宜人群:一般无不适合人群。
  检查前禁忌:检查之前最好不要吃早饭,另外在检查前至少三天应饮食清淡,不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳,以免影响化验结果。
  检查时要求:患者积极配合医生,医生仔细操作,以免结果有误。

血尿素检查过程:

  (1) 肾前性疾病:最重要的原因是失水,因血液浓缩使肾血流量减少,肾小球滤过率降低,而导致血清尿素浓度增高。常见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。
  (2) 肾性疾病:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等影响肾小球滤过的疾病,都会引起血清尿素含量增高。
  (3) 肾后性疾病:如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤导致尿道受压等,所有尿路阻塞的因素都可引起血液中尿素含量增高。
  血尿素浓度除受肾脏功能影响外,还受蛋白质分解实际状况影响,故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能。
  血清尿素浓度降低:除婴儿、孕妇以及低蛋白高糖饮食者外,常见于肝功能衰竭患者。

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