CT、磁共振MRI可作为初步检查，较为直观地反映出病变的主要病理变化，如海绵窦扩张，眼上、下静脉扩张，以及眼球突出，眼外肌增粗，眼球后软组织肿胀。部分创伤性CCF在CT平扫上可以显示颅底骨折、脑组织挫伤甚至脑内血肿或蛛网膜下腔出血。但CT和MRI不能准确观察供血动脉的来源和瘘口的情况。

　　全脑血管造影（DSA）是颈内动脉海绵窦瘘诊断的金标准，也是行手术治疗前最重要的疾病评估手段。行DSA检查时，应作包括双侧颈外动脉在内的全脑血管造影。DSA可以清晰地显示瘘口和瘘口后的静脉引流途径，但其缺点是需要经股动脉穿刺，属于有创性检查，需住院后在医院的导管手术室完成。

　　但应与其他原因引起的突眼相鉴别：

　　（1）突眼性甲状腺肿；

　　（2）眶内肿瘤；

　　（3）眶内血管性肿瘤；

　　（4）海绵窦血栓形成；

　　（5）脑膜膨出。有经验的医生常能作出正确的判断。