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严重精神疾病可能导致心血管疾病的发生

2017.5.16

  通过对320多万严重精神疾病患者的国际研究显示,相比于普通人群,患心血管疾病的风险大大增加。

  由伦敦国王学院领导,研究表明,患有严重精神疾病(SMI),包括精神分裂症,双相情感障碍和重度抑郁症患者,患心血管疾病风险比健康对照组高53%,与患心血管疾病的风险要高78%。他们死于这种疾病的风险也比一般人群中相同年龄的人高85%。

  在世界精神病学杂志上发表的文章中,这些发现强调了定期对重度精神病人进行心血管风险筛查的重要性,同时也指出了一些潜在的可改变的危险因素。

  有证据表明,严重精神疾病(SMI)患者比一般人口早死10至15年,主要是由于心血管疾病,包括心脏病,心脏病发作和中风。

  这项新研究是SMI和心血管疾病最大的荟萃分析,其中包括320多万患者和1.13亿人口。研究人员在四大洲和16个不同国家(包括美国,英国,法国,澳大利亚和瑞典)进行了92项研究。10%的严重精神疾病(SMI)患者患有心血管疾病,精神分裂症患病率(11.8%)和抑郁症11.7%)高于双双相情感障碍(8.4%),随着时间的推移,心血管疾病发展的风险大大增加。

  研究人员确定了一些增加心血管疾病风险的重要因素,包括抗精神病药物使用和较高的体重指数。基于这些结果,临床医生在可能的情况下选择与体重增加,高血压和葡萄糖异常有关的副作用较小的抗精神病药物。

  根据研究作者,临床医生还应该筛选新兴和现有的心血管疾病,以及主动管理体重和体重指数等危险因素。

  英国伦敦国王学院心理与神经科学精神病学研究所的Brendon Stubbs博士说:“这些研究结果提醒人们,即严重精神疾病(SMI)患者被忽略,在一般人口的健康状况整体似乎从公共卫生计划中受益,以减轻心血管疾病的负担。我们发现,严重精神疾病(SMI)患者的心血管疾病患病率较高,这表明我们迄今为止在减少严重精神疾病(SMI)患者与普通人群之间的健康差距方面所做的努力尚未成功。

  “这些疾病的患者死亡的时间要早于没有这些疾病的人,但大多数这些过早死亡可能是可以预防的,但要注意优先考虑生活方式的改变,例如锻炼,更好的营养和戒烟,以及谨慎处方的抗精神病药物。”

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