共聚焦微探头专用于ERCP术中的pCLE检查
CholangioFlex共聚焦微探头专用于ERCP术中的pCLE检查，其外径为0.94mm，可经由十二指肠镜或胆道镜的附件通道或导管插入胆管，经静脉注射1～5mL 10％荧光素钠后，将微探头直接置于胆管狭窄或其他可疑病变处，尽可能垂直于黏膜表面进行观察。该微探头与激光扫描仪及共聚焦处理器相连接，可提供胆管壁黏膜表面及黏膜下一定深度（40～70μm）的组织结构和功能的实时在体显微图像，包括上皮细胞、血管密度及动态血流等，以便发现肿瘤性新生血管，即时判断胆管狭窄的性质，这一点在离体组织细胞学检查中无法实现；同时，可对pCLE中观察到的可疑病灶进行靶向活检，有利于克服ERCP术中鉴别胆管狭窄性质的常规诊断方法检出率较低的问题，因此，pCLE被视为胆道镜和组织细胞学检查的重要补充。在初步试验性应用中，Meining等将pCLE通过胆道镜对14例胆管狭窄患者进行胆管内共聚焦镜检，其敏感度、特异度、准确率分别为83％、88％、86％，而组织病理学诊断的相应值分别为50％、100％、79％。此后更多的研究应用ERCP联合pCLE判别胆管狭窄的性质，促使最初的迈阿密分类系统诞生，正常胆管：（1）浅灰色背景中黑色分支状细条纹（宽度＜20μm）构成的网状结构，（2）宽度＜20μm的白色条带（正常血管）；胆管恶性狭窄：（1）宽度＞40μm的黑色条带，（2）宽度＞20μm的白色条带（不规则扩张的新生血管），（3）上皮结构，（4）黑色团块状结构。
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