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临床化学检查方法介绍--精子顶体完整率检查介绍

2022.3.07

精子顶体完整率检查介绍:

  顶体在精子受精过程中起着重要作用。因为它能释放蛋白质的分解酶,消化卵丘细胞之间的黏合基质。使精子能够通过卵的被膜进行受精。由于顶体结构的畸形可导致受精率降低或者不受精。精子老化或损伤会引起顶体帽破坏。先是顶体山脊部分变化,最后整个顶体消失。精液冷冻解冻会损伤一些精子,重要的是知道受伤精子的百分数。研究证明顶体完整率和不返情率之间比精子活率与不返情率之间相关性更强。因而,检查精子顶体完整率很重要。

精子顶体完整率检查正常值:

  正常生育男性顶体完整率的正常参考值为:>75%。

精子顶体完整率检查临床意义:

  异常结果:精精子顶体完整率<75%,提示男性不育。
  需要检查的人群:男性不育患者。

精子顶体完整率检查注意事项:

  不合宜人群:暂时未明。
  检查前禁忌:留精液前,病人应停止性交4-7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。检查前1个月内应停止饮酒,这点必须做到。
  检查时要求:
  (1) 采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎按摩,将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净,不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液,但这样收集的量往往不多。
  (2) 如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿,检查沉渣中有无精子。
  (3) 不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注意保暖,送检时可放在内衣口袋里保温。
  (4) 如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。
  (5) 如果不生育,夫妻双方都要去检查。

精子顶体完整率检查检查过程:

  精子顶体完整率的分析需要对精子进行涂片和染色,分析精子的形态学。根据顶体的外形和损伤情况,将精子顶体分为4种类型。
  Ⅰ型:顶体完整,精子形态正常,着色均匀,顶体边缘整齐,有时可见清晰的赤道板。
  Ⅱ型:顶体轻微膨胀,精子质膜(顶体膜)疏松膨大。
  Ⅲ型:顶体破坏,精子质膜严重膨胀破坏,着色浅,边缘不整齐。
  Ⅳ型:顶体全部脱落,精子核裸露。
  Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型均为顶体不完整精子,计算顶体完整率时一般计数200条精子,计算Ⅰ型顶体精子占计数总精子的百分比。
  顶体完整率(%)=顶体完整精子数/精子总数×100%

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